医保哪些情况不能报销

医保不能报销的情况包括以下几种：

不报起付线以下费用：

不同医院级别的起付线有所差异，高级医院的起付线相对较高。患者需要先自付一定比例的费用，超出这个比例的部分医保不予报销。

不报自付比例：

在医保目录范围内的费用中，患者通常需要先自付一定比例的费用，比如10%至50%不等，超出这个比例的部分医保也不予报销。

不报非医保目录费用：

基本医保有明确的药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录，不在这些目录内的药品、设施、项目等费用不予报销，如治疗期间的服务性收费（出诊费、伙食费、营养费、输血费、冷暖气费等）。

不报非定点医疗机构就医费用：

如果患者选择在非医保定点医疗机构就医，或未按要求办理转诊手续，医保也不予报销相关费用。

不报工伤：

工伤应当从工伤保险基金中支付的费用，医保不予报销。但如果第三方不支付或无法确定第三方，医保基金可先行支付后再向第三方追责。

不报交通事故、医疗事故或其他第三方责任造成的伤害：

由第三方原因导致且应由第三方负责的医疗费用，医保不予报销。但如果第三方不支付或无法确定第三方，医保基金可先行支付后再向第三方追责。

不报境外就医费用：

医保是国家的保障制度，境外就医所产生的医疗费用不予报销，包括港澳台地区。

不报公共卫生服务费用：

由医疗卫生机构向全民提供的预防、控制疾病的公益性服务，如一类疫苗接种、传染病防治、健康教育等，这些基本是由国家公共卫生费用支付，所以医保不予报销。

不报体育健身、养生保健消费、健康体检费用：

这些消费不属于治疗范畴，所以不予支付。

不报超出医保支付标准的费用：

如果医疗费用超出了医保的支付标准，超出部分将无法获得医保报销。

不报未按规定就医的费用：

患者需要按照规定的程序就医，如果在非指定医疗机构就诊或未经医生转诊，将无法获得医保报销。

不报应当由第三人负担的费用：

由第三方原因导致的医疗费用应由第三人承担，医保不予报销。

建议：

患者在就医时，应尽量选择医保定点医疗机构，并了解清楚医保的报销政策和范围，以充分利用医保的保障功能。

对于不在医保目录内的项目，患者可以选择其他支付方式，如自费或购买商业保险。

发生工伤或第三方责任事件时，应及时向相关机构申请认定和责任追究，以便获得相应的医疗费用赔偿。